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Cina
Clima:
Desertico ad ovest; caldo umido d'estate a nord est; piovoso a sud
est.
Capitale: Pechino. Altitudine: 60 m
Fuso orario:+7 ore
Lingua:Cinese mandarino (ufficiale), Whu, Yue ecc..Religione:
Buddismo, Taoismo, Confucianesimo. Moneta: Yuan cinese. Ambasciata
d'Italia in Cina:
PECHINO, 2, 2nd Street East, San Li Tun, Tel.(008610) 65322131/2/3.
E.mail: ambpech@ambpech.org.cn
Documenti:Passaporto valido per almeno 3 mesi, Visto.
Prima di partire:
Farsi fare una visita dal medico di fiducia. Farsi curare eventuali
malattie dentali.
Al ritorno:
In caso di febbre, diarrea, eruzioni cutanee, informare il medico sul
viaggio fatto. In caso di allergie, effetti collaterali dei vaccini o intolleranza
agli antimalarici, avvertire anche la Sanita' Marittima (VE):
Tel. 041/5102377, Fax 041/5102866, E.mail: zampini@portofvenice.net
La Sanità Marittima di Venezia può essere contattata anche
durante il soggiorno all'estero, via e. mail, dagli internet points o internet
cafè sparsi nel mondo.
La vaccinazione non e' obbligatoria per i viaggiatori
che partono dall'Italia. E' richiesta solo a coloro che provengono da zone
infette.
Poiche' la Cina non è Paese a rischio di febbre gialla,
la
vaccinazione non e' consigliata.
Il rischio di malaria, anche nella forma maligna
da Pl. falciparum, c'è nello Yunnan e ad Hainan. E' segnalata
multiresistenza del Pl. falciparum. C'è rischio di malaria da Pl.
vivax in Fujian, Guangdong, Guangxi, Guizhou, Hainan, Sichuan, Xizang
(solo lungo la valle del fiume Zangbo, nell'estremo Sud-Est) e Yunnan.
Un rischio molto basso di malaria (solo da Pl. vivax) c'è nelle
provincie di Anhui, Hubei, Hunan, Jiangsu, Jiangxi e Shandong. In queste
provincie il rischio può essere più alto in aree in cui si
verificano focolai epidemici.
Laddove la trasmissione c'è essa si verifica solo in remote
comunità rurali, al di sotto dei 1500 metri: da Luglio a Novembre,
a nord del 33° grado di latitudine nord; da Maggio a Dicembre, tra
il 33° ed il 25° grado di latitudine nord; tutto l'anno al di sotto
del 25° grado di latitudine nord.
Non c'è rischio di malaria nelle zone urbane nè nelle
pianure densamente popolate. In generale non è consigliata la profilassi
antimalarica con farmaci, salvo che i turisti prevedano di soggiornare
in zone rurali remote, nelle provincie sopraelencate.
Profilassi raccomandata nelle zone a rischio:
Clorochina
, sempre che non vi siano
controindicazioni, da
valutare caso per caso.
CLOROCHINA
Adulti:
Due compresse(150 mg) alla settimana, da 1 settimana prima di entrare
nella zona a rischio fino a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona, senza
interruzioni.
Bambini:
da 5 a 6 Kg di peso meno di 4 mesi 1/4 di compr./sett.
da 7 a 14 Kg di peso da 4 mesi a 2 anni 1/2 compr./sett.
Clorochina da 15 a 18 Kg di peso da 3 a 4 anni 3/4 di compr./sett.
(150 mg) da 19 a 35 Kg di peso da 5 a 10 anni 1 compr./sett.
da 36 Kg di peso in poi da 11 anni in poi 2 compr./sett.
Profilassi
raccomandata ad Hainan e Junnan: Meflochina
(Lariam).
LARIAM
Adulti:
Una compressa alla settimana, da 1 settimana prima di entrare nella
zona a rischio fino a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona, senza mai interrompere.
Bambini:
meno di 5 Kg di peso meno di 3 mesi Non raccomandato
da 5 a 12 Kg di peso da 3 mesi a 23 mesi 1/4 compr./sett.
Lariam da 13 a 16 Kg di peso da 2 a 3 anni 1/3 di compr./sett.
(250 mg) da 17 a 24 Kg di peso da 4 a 7 anni 1/2 compr./sett.
da 25 a 35 Kg di peso da 8 a 10 anni 3/4 compr./sett.
da 36 Kg di peso in poi da 11 anni in poi 1 compr./sett.
Ricordarsi di usare sulla pelle repellenti contro
le punture di zanzare; vestiario che non lasci troppo scoperti gli arti;
insetticidi; zanzariere.
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N.B.Hong Kong non richiede alcuna vaccinazione
ai viaggiatori internazionali.
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N.B. Macao non richiede alcuna vaccinazione ai
viaggiatori internazionali (vedi scheda
di Macao)
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La
prevenzione puo' essere fatta con le vaccinazioni: esse vanno consigliate
dal medico caso per caso. In Cina l'epatite A è comune e l'epatite
B è altamente endemica.
MALATTIE TRASMESSE CON ALIMENTI E BEVANDE
Sono
diffuse e sono dovute ad alimenti o bevande inquinati. Si manifestano di
solito con diarrea. In Cina, oltre all'epatite A, è segnalata l'epatite
E nelle regioni occidentali.
In Cina sono segnalate la Clonorchiasi, la Paragonimiasi e la Fasciolopsiasi
(malattie da parassiti intestinali).
Si raccomanda di mangiare solo cibi cotti di recente, bere solo bevande
sigillate o in lattina, non comprare cibi o bevande da ambulanti, evitare
il ghiaccio. Solo la frutta che si sbuccia puo' essere mangiata cruda.
Lavarsi le mani prima dei pasti e dopo aver usato i servizi igienici.
In caso di diarrea lieve bere molti liquidi (acqua minerale, succhi
di frutta). Se la diarrea e' piu' grave usare le soluzioni reidratanti
o fare altre terapie, dopo aver consultato un medico.
La
vaccinazione non è consigliata. Prevenzione: stesse norme
delle diarree.
Altri Rischi
Le
Filariosi, la
Leishmaniosi
cutanea e viscerale, la febbre di
Dengue,
l'
Encefalite giapponese, il Tifo delle boscaglie
e quello da pidocchi sono rischi a cui possono incorrere soprattutto coloro
che si recano in zone rurali a seguito di punture di
insetti vettori. Prevenzione: usare repellenti sulla pelle ed irrorare
gli ambienti in cui si soggiorna con insetticidi.
Altro rischio è la febbre emorragica di Corea. Prevenzione:
fare attenzione ai roditori.
Un rischio limitato alla parte centrale del bacino del fiume Yangtze
è la
Schistosomiasi. Prevenzione:
evitare di fare il bagno in acque interne.
Kit di pronto Soccorso
Aspirina
o Paracetamolo compr., crema antiustione, occhiali da sole, filtro solare,
compresse antidiarrea, compresse per la disinfezione dell'acqua, compresse
contro il mal d'auto-mal di mare, bustine per soluzioni reidratanti orali,
repellenti antizanzare, insetticida in polvere, antistaminici locali, cerotti,
garze, bende, siringhe a perdere, soluzione disinfettante, collirio decongestionante.
Inoltre se sei diabetico o hai altri problemi, non dimenticare la tua
abituale terapia.
Se hai le lenti a contatto poni nel kit la soluzione.
Se hai problemi di vista porta un paio di occhiali di riserva.
Se vai a dormire in tenda porta una rete antizanzare.
Infine è bene avere una forbice, una pinzetta, un termometro,
un laccio emostatico.
Ricorda gli antimalarici!
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Epidemie recenti
Uff.
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dr Zampini Antonino revised: April 2004
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