Cambogia
Clima:
Tropicale con precipitazioni costanti.
Capitale: Phnom Penh. Altitudine 20 m
Fuso orario: + 6,30 ore.
Lingua: Kmer (ufficiale), Francese. Religione: Buddista
theravada. Moneta: Riel cambogiano.
Prima di partire:
Farsi fare una visita dal medico di fiducia. Farsi curare eventuali
malattie dentali.
Al ritorno:
In caso di febbre, diarrea, eruzioni cutanee, informare il medico sul
viaggio fatto. In caso di allergie, effetti collaterali dei vaccini o intolleranza
agli antimalarici, avvertire anche la Sanita' Marittima (VE):
Tel. 041/5102377, Fax 041/5102866, E.mail: zampini@portofvenice.net
La Sanità Marittima di Venezia può essere contattata anche
durante il soggiorno all'estero, via e. mail, dagli internet points o internet
cafè sparsi nel mondo.
La vaccinazione non e' richiesta a coloro che provengono
dall'Italia; è richiesta solo a coloro che provengono da zone infette.
Poiche' la Cambogia non è Paese a rischio di febbre gialla,
la
vaccinazione non e' consigliata.
Il rischio di malaria, soprattutto nella forma maligna
da Pl. falciparum, esiste tutto l'anno nell'intero Paese, eccetto che nell'area
di Phnom Penh ed attorno a Tonle Sap. La malaria esiste anche nell'area
turistica di Angkor Wat. E' segnalata resistenza del Pl.falciparum alla
clorochina e alla sulfadossina-pirimetamina; nelle Provincie occidentali,vicino
alla frontiera tailandese, è segnalata la resistenza del Pl. falciparum
alla meflochina.
Profilassi raccomandata (anche nelle aree
di Battambang e di Angkor Vat ):
Meflochina (Lariam),
sempre che non vi siano
controindicazioni,
da valutare caso per caso).
Nelle province
occidentali invece , si raccomanda la
Doxiciclina, salvo
controindicazioni.
Dosi:
LARIAM
Adulti: una compressa
alla settimana, da 1 settimana prima di entrare nella zona a rischio, fino
a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona, senza mai interrompere.
Bambini:
meno di 5 Kg di peso meno di 3 mesi Non raccomandato
da 5 a 12 Kg di peso da 3 mesi a 23 mesi 1/4 compr./sett.
Lariam da 13 a 16 Kg di peso da 2 a 3 anni 1/3 di compr./sett.
(250 mg) da 17 a 24 Kg di peso da 4 a 7 anni 1/2 compr./sett.
da 25 a 35 Kg di peso da 8 a 10 anni 3/4 compr./sett.
da 36 Kg di peso in poi da 11 anni in poi 1 compr./sett.
DOXICICLINA
Adulti: una capsula
da 100 mg. al giorno, da 1 giorno prima di entrare nella zona a rischio,
fino a 4 settimane dopo l'uscita dalla zona, senza interruzioni.
Bambini:
meno di 25 Kg di peso meno di 8 anni controindicato
da 25 a 35 Kg di peso da 8 a 10 anni 1/2 compressa al giorno
da 36 a 50 Kg di peso da 11 a 13 anni 3/4 di compressa "
da 50 Kg di peso in poi da 14 anni in poi 1 compressa "
Ricordarsi di usare sulla pelle repellenti contro
le punture di zanzare; vestiario che non lasci troppo scoperti gli arti;
insetticidi; zanzariere.
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La prevenzione puo' essere fatta con le vaccinazioni:
esse vanno consigliate dal medico caso per caso. In Cambogia c'è
il rischio di epatite A e tifo; l'epatite B è altamente endemica.
MALATTIE TRASMESSE CON ALIMENTI E BEVANDE
Sono frequenti e sono dovute ad alimenti o bevande
inquinati. Si manifestano di solito con diarrea. In Cambogia, oltre al
tifo e alle epatiti A ed E, possono manifestarsi le malattie da vermi intestinali
e le dissenterie bacillari e amebiche.
Anche la
Paragonimiasi è un rischio
segnalato.
La Fascioliasi (malattia dovuta al verme Fasciola hepatica) è
segnalata in molte aree.
Si raccomanda di mangiare solo cibi cotti di recente, bere solo bevande
sigillate o in lattina, non comprare cibi o bevande da ambulanti, evitare
il ghiaccio. Solo la frutta che si sbuccia puo' essere mangiata cruda.
Lavarsi le mani prima dei pasti e dopo aver usato i servizi igienici.
In caso di diarrea lieve bere molti liquidi (acqua minerale, succhi
di frutta). Se la diarrea e' piu' grave usare le soluzioni reidratanti
o fare altre terapie, dopo aver consultato un medico.
La vaccinazione non è
consigliata. Prevenzione: stesse norme delle diarree.
Altri Rischi
Nelle zone disboscate è possibile contrarre la febbre fluviale
del Giappone (Tifo delle boscaglie). La prevenzione si attua evitando le
punture d'
insetti mediante repellenti da
applicare sulla pelle ed utilizzando insetticidi nei luoghi in cui si soggiorna.
Attenzione agli animali affetti da rabbia (cani, ecc.). In caso di
morsi, lavare la ferita con acqua e sapone e ricorrere alle strutture sanitarie
del luogo. Attenzione anche ai serpenti e alle sanguisughe!
Kit di pronto Soccorso
Aspirina o Paracetamolo compr., crema antiustione,
occhiali da sole, filtro solare, compresse antidiarrea, compresse per la
disinfezione dell'acqua, compresse contro il mal d'auto-mal di mare, bustine
per soluzioni reidratanti orali, repellenti antizanzare, insetticida in
polvere, antistaminici locali, cerotti, garze, bende, siringhe a perdere,
soluzione disinfettante, collirio decongestionante.
Inoltre se sei diabetico o hai altri problemi, non dimenticare la tua
abituale terapia.
Se hai le lenti a contatto poni nel kit la soluzione.
Se hai problemi di vista porta un paio di occhiali di riserva.
Se vai a dormire in tenda porta una rete antizanzare.
Infine è bene avere una forbice, una pinzetta, un termometro,
un laccio emostatico.
Ricorda gli antimalarici!
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Epidemie recenti
Uff. Sanita' Marittima
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dr Zampini Antonino revised: April 2004
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